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    北京醫(yī)保結(jié)算方式改革:參保人員報銷零墊付
2009年10月23日 15:40 來源:中國新聞網(wǎng) 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  中新網(wǎng)北京10月23日電 (杜悅) 北京市社?ń裉爝M入試點階段。到明年年底,全市1800余家定點醫(yī)療機構(gòu)將全部開通。屆時,1000萬參保的北京市民,將享受全市就醫(yī)“一卡通”、醫(yī)療報銷零墊付等實惠。

  北京市社?üこ探ㄔO(shè)始于2007年10月,涉及勞動保障、信息、衛(wèi)生、公安以及醫(yī)院、銀行、社區(qū)等多個單位、環(huán)節(jié)。其中,實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)與醫(yī)保信息系統(tǒng)的對接是成敗的關(guān)鍵。目前,石景山區(qū)已發(fā)放社保卡20萬張,有54家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了“持卡就醫(yī)、實時結(jié)算”。經(jīng)測試,系統(tǒng)運行平穩(wěn),就醫(yī)流程順暢,費用分割準確,完成了測試。

  早上10點,在試點醫(yī)院北京大學(xué)首鋼醫(yī)院一層大廳,掛號處、收費處皆張貼大幅海報,提醒就醫(yī)者出示社?āG皝砭歪t(yī)的75歲老人張俊標說:“我患有糖尿病,去年摘掉了一個腎,心臟也不好,每個月醫(yī)療檢查就接近1500元,三個月報銷一次醫(yī)療費,先去社區(qū)居委會登記,等到通知再去銀行領(lǐng)錢,不僅先得自己墊付三、五千元的報銷費用,排隊跑腿也折騰人。社保卡是一項高科技的便民工程。”

  北京市人力社保局局長張欣慶介紹,過去門診醫(yī)療費用手工報銷周期長、環(huán)節(jié)多,個人墊付款負擔重,經(jīng)辦機構(gòu)超負荷運作,假單據(jù)等騙保行為威脅基金安全。現(xiàn)在,參保人員看病只交納個人負擔部分,報銷一次徹底完成,不再占用生活費,實現(xiàn)了零墊付,參保單位和社保所的事務(wù)性工作減少了,經(jīng)辦機構(gòu)效率也提高了。

  就下一步工作安排,張欣慶說,北京市按照“先測試、后試點,逐步滾動推出”的工作步驟,今日至11月底,在大醫(yī)院集中、門診量大的西城區(qū)啟動試點,重點測試大醫(yī)院的承載能力。此后,在試點成功的基礎(chǔ)上,其他區(qū)縣從明年滾動推開,明年年底前全市1800家定點醫(yī)療機構(gòu)將全部開通,1000萬參保人員將實現(xiàn)“持卡就醫(yī)、實時結(jié)算”。

  由于北京市醫(yī)療保險率先在全國實現(xiàn)了全覆蓋,張欣慶表示,社保卡將以醫(yī)療報銷為起點,建立完備的個人信息數(shù)據(jù)庫,卡的容量也由一般的8或16K增至32K,為擴展到養(yǎng)老、就業(yè)、住房等其他社會保障領(lǐng)域留有空間。完

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直隸巴人的原貼:
我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數(shù)年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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